I primi trattamenti con antagonisti degli oppiacei al Ser.T. di Venezia risalgono al 1987/88. Già da allora il naltrexone veniva proposto all'interno di un programma terapeutico che prevedeva anche interventi di tipo psico sociale oltre che medico farmacologici. In questa breve relazione, vogliamo presentare alcune considerazioni sul naltrexone sulle quali ci sembra importante soffermarci per una eventuale discussione e per confrontarci con l'esperienza di altri Servizi.

PERCHE' UN PROGRAMMA DI ALMENO 6 MESI

PREMESSA

L'acido gamma-idrossibutirico, più noto con l'acronimo inglese di GHB (gamma-hydroxybutyric acid), è un acido carbossilico con 4 atomi di carbonio. Il sale sodico del GHB (fig. 1) è il principio attivo contenuto nella specialità farmaceutica Alcover, attualmente inquadrata ne repertorio farmaceutico italiano in classe H (dispensazione esclusivamente ospedaliera)

STORIA

INTRODUZIONE

Introduzione

Leonardo Montecchi, Alessio Saponaro, Patrizia Barchiesi, Ester Chiarabini, Lucia Crescimbeni, Daniele Donati, Antonella Filanti, Carlo Peramezza, Sergio Semprini Cesari, Marina Severi, Manuela Tattini

Introduzione

Introduzione

La disintossicazione, pur non essendo l'obiettivo ultimo della cura della tossicodipendenza, si ritrova come obiettivo intermedio nel percorso terapeutico di molti tossicodipendenti, raggiunto con vario grado di difficoltà.

Le metodiche attualmente disponibili, a medio e breve termine, con l'uso di farmaci agonisti o esclusivamente sintomatici, ambulatoriali o in regime di ricovero, si dimostrano solo parzialmente soddisfacenti per il consistente tasso di abbandono (Mattick RP et al 1996).

La necessità di approfondire tra gli operatori del sistema dei servizi alcune tematiche relative all'uso del metadone ha portato all'organizzazione, nel maggio 1998, di due seminari residenziali sul tema.

La discussione ha riguardato quasi esclusivamente gli aspetti tecnici della somministrazione del metadone. Non sono mai state sollevate le vecchie e si spera superate diatribe, spesso di natura esclusivamente ideologica, su "metadone sì o metadone no".