LA CONVENZIONE ASSICURATIVA tra S.I.P. e AON S.P.A. è in vigore, in esito a indagine di mercato promossa dal broker Aon S.p.A, per la copertura dei rischi della responsabilità civile professionale a favore degli iscritti.
L’offerta nell’ambito della responsabilità del Medico Psichiatra si presenta semplice, completa oltre che di alto livello nei contenuti ed è differenziata in due prodotti, uno dedicato ai liberi professionisti e dipendenti che esercitano in regime di “extramuraria” e l’altro dedicato ai dipendenti s.s.n. ed equiparati.
Il programma si completa con due ulteriori soluzioni assicurative, una polizza di tutela legale, che amplia l’opportunità di difendersi per il Medico anche al di fuori delle spese di difesa previste dalle coperture di responsabilità (ad esempio andando a garantire anche le spese di difesa in procedimenti penali) e una polizza infortuni.

SCHEDA N.1: RESPONSABILITA’ CIVILE PROFESSIONALE, A FAVORE DEI LIBERI PROFESSIONISTI e DEI DIPENDENTI CHE ESERCITANO IN REGIME DI “EXTRAMURARIA”
Le caratteristiche essenziali della copertura assicurativa dedicata agli iscritti SIP:

Copertura delle lesioni personali e dei danni materiali ma anche dei danni patrimoniali;

Estensione alla responsabilità civile verso dipendenti;

Estensione alla rivalsa esercitata da strutture, cliniche e istituti presso i quali si presta la propria opera;

Copertura estesa ai danni di primo soccorso per motivi deontologici;

Danni da errato trattamento dei dati (limite euro 100.000);

Retroattività: 5 anni (sono coperti i danni derivanti da fatti o omissioni commessi nei 5 anni precedenti alla stipula della polizza, purché non si sia a conoscenza di richieste di risarcimento o che una richiesta di risarcimento sia prevedibile in merito a tali fatti);

Estensione del periodo di denuncia a seguito di cessazione volontaria 1 anno in automatico per errori od omissioni accaduti nel corso dell’ultimo anno di assicurazione o, a condizioni da concordare, per gli anni precedenti (la compagnia di assicurazioni è obbligata a prestare la copertura in caso di assenza sinistri);

In caso di cessazione per morte, invalidità o pensionamento estensione del periodo di denuncia dei sinistri (ultrattività) per i 5 anni successivi gratuita da richiedere entro 60 giorni dalla cessazione;

Denuncia delle circostanze equiparata a denuncia di sinistro, elemento che consente di avere la certezza della copertura in presenza di fatti che ancora non hanno originato una richiesta di risarcimento;

Franchigia per sinistro euro 500,00 con possibilità di incrementarla riducendo il premio;

Massimali da euro da euro 750.000 a euro 2.000.000 in automatico, con disponibilità a valutare massimali superiori

Approfondimento- Perché Assicurarsi
In attuazione dell’obbligo previsto dal DPR 137/2012, ripreso dalla “legge Balduzzi” ogni medico libero professionista dovrà essere assicurato, individualmente o per il tramite di convenzioni e polizze collettive.
Pur nella previsione di un ulteriore slittamento dell’obbligo dovuto alla mancata determinazione degli elementi minimi essenziali delle polizze (prevista inizialmente entro il 30.06.2013) la S.I.P. ha ritenuto opportuno offrire ai propri iscritti la possibilità di acquistare, a condizioni predeterminate e a costi contenuti, una polizza per la Responsabilità Civile Professionale che consenta loro di non farsi trovare “impreparati” nel momento in cui l’obbligo diverrà effettivo.
La partnership con Aon S.p.A., leader in Italia e nel mondo per quel che riguarda la prestazione di servizi a favore di Associazioni Professionali di ogni genere,consentirà un passaggio “pilotato” dal regime facoltativo a quello obbligatorio.

SCHEDA N.2: RESPONSABILITA’ PER “COLPA GRAVE”, A FAVORE DEI DIPENDENTI S.S.N. E EQUIPARATI – ESCLUSIVISTI O CHE ESERCITANO IN REGIME DI “INTRAMURARIA”
Le caratteristiche essenziali della copertura assicurativa dedicata agli iscritti SIP:

azione diretta del terzo danneggiato;

azione di surrogazione esperita dalla società assicuratrice dell’azienda sanitaria;

azione di rivalsa esperita dall’Azienda Sanitaria nei casi previsti dalla legge;

ulteriori danni, inclusi nella rivalsa esperita dall’Azienda sanitaria di cui l’assicurato sia responsabile ai sensi di legge, a condizione che sia conseguenza di un danno indennizzabile ai sensi della presente assicurazione (massimo 10% danno indennizzato);

massimale per sinistro e per anno assicurativo: 5.000.000 Euro;

aggregato annuo per per Ente di appartenenza: 25.000.000 Euro;

retroattività: 10 anni;

Approfondimento- Perché Assicurarsi
L’obbligo previsto dal DPR 137/2012 non si applica ai dipendenti, in quanto si ritiene che la tutela del cliente/paziente – che è all’origine dell’obbligo di copertura rc. Professionale – sia garantita dall’Ente datore di lavoro in virtù dei contratti collettivi di lavoro e delle norme in materia.
Esiste tuttavia in capo ai dipendenti pubblici una responsabilità nei confronti del datore di lavoro che prevede la possibilità dello stesso di rivalersi per le somme oggetto di risarcimento a clienti/pazienti in presenza di “colpa grave”.
La Corte dei Conti è chiamata all’accertamento di tale presupposto e la quantificazione dell’importo da restituire all’Ente di appartenenza.
Per questo tipo di eventi è possibile e opportuno assicurarsi.
È giusto poi considerare l’eventualità, sempre più frequente in assenza di coperture assicurative in capo alle ASL, della c.d. “azione diretta” da parte del cliente/paziente nei confronti del medico dipendente ospedaliero. Anche in questo caso la copertura sarà operante a seguito di condanna per “colpa grave”.

SCHEDA N.3: TUTELA LEGALE
La polizza prevede un massimale di euro 50.000,00 per vertenza e si sviluppa nelle sezioni sottoindicate:
Sede Penale – la polizza prevede la difesa per imputazioni colpose e dolose (in caso di archiviazione o assoluzione, compresa la derubricazione del reato da doloso a colposo)
Sede Amministrativa (valida per i dipendenti pubblici) – la polizza prevede la difesa in procedimenti di responsabilità per colpa grave compreso le vertenze relative a materia fiscale e/o tributaria

SCHEDA N. 4: INFORTUNI
La polizza prevede la corresponsione di un capitale e/o di una diaria giornaliera sulla base delle combinazioni di seguito elencate:

OPZIONE 1 – SOLO RISCHIO PROFESSIONALE + ITINERE
Capitale in caso di morte euro 500.000,00
Capitale per invalidità permanente euro 500.000,00
Diaria da ricovero euro 100,00
Diaria da gesso € 100,00
OPZIONE 2 – SOLO RISCHIO PROFESSIONALE + ITINERE
Capitale in caso di morte euro 1.000.000,00
Capitale per invalidità permanente euro 1.000.000,00
Diaria da ricovero euro 250,00
Diaria da gesso € 250,00
OPZIONE 3 – RISCHIO PROFESSIONALE ED EXTRAPROFESSIONALE (H24)
Capitale in caso di morte euro 1.000.000,00
Capitale per invalidità permanente euro 1.000.000,00
Diaria da ricovero euro 250,00
Diaria da gesso € 250,00
Per tutte le opzioni sarà operante la Deroga alle tabelle INAIL (più favorevole all’Assicurato) e la franchigia
sull’invalidità permanente del 5% assorbibile al 30%. Se il grado di invalidità accertato è uguale o superiore al 50% viene riconosciuto l’intero capitale assicurato.

MODALITA’ DI SOTTOSCRIZIONE/ASSISTENZA DA PARTE DI AON:
– piattaforma web AonProf mediante il link posizionato all’interno del sito di SIP.
– Assistenza da parte del personale AON , i cui riferimenti saranno indicati sempre nel sito SIP, per la verificadelle condizioni, l’ acquisto della polizza e nelle fasi successive, con particolare riferimento a eventuali richieste di risarcimento notificate o al verificarsi di circostanze ritenute passibili di cagionare delle richiestedi risarcimento.

NUMERO VERDE PER INFORMAZIONI SULLA POLIZZA: 800186038